احصائيات حالات الكورونا حول العالم

جميع حالات الكورونا:

المتعافيين:

الوفيات:


حالات الكورونا فى مصر

جميع حالات الكورونا:

المتعافيين:

الوفيات:

عملية استئصال الحنجرة الكلى أو الجزئى وأسبابها ومضاعفاتها
164 0

عملية استئصال الحنجرة الكلى أو الجزئى وأسبابها ومضاعفاتها

بواسطة طبيبى اون لاين الخميس، ٣٠ مايو ٢٠١٩

قد يحدث للبعض ألم فى الحنجرة ويعتقد الطبيب بأنه يحتاج لاستئصال الحنجرة فما هو استئصال الحنجرة وما أسبابه ومضاعفاته وما هي التغذية السليمة بعد إجراء الجراحة، وما أضرار الاستئصال، تابع هذا المقال لنجيب عن كل أسئلتك.

ما هي الحنجرة

هي عضو هام يلعب دورًا فى عملية التنفس والكلام والتحدث والبلع، والحنجرة  تتواجد مقابل المرىء أعلى القصبة الهوائية وتحتوي على عضلات صغيرة تعرف بالأوتار الصوتية والتى عند اهتزازها يصدر الصوت وتقوم الأوتار الصوتية بعملية غلق المرىء أثناء تناول الطعام والبلع، أما عن استئصال الحنجرة فهو يعني إزالة الحنجرة كلي أو إزالتها جزئيا.

أسباب استئصال الحنجرة

يحدث استئصال الحنجرة بسبب:

  •  الإصابة بمرض سرطان الحنجرة، أو سرطان فى الرأس أو سرطان فى الرقبة، وذلك يكون آخر إجراء يلجأ إليه الطبيب بعد القيام بالعلاج الكيميائى والليزر وغيره.

  •  حدوث ضرر بالحنجرة.

  •  موت أحد أنسجة الحنجرة بسبب التعرض للعلاج الإشعاعي.

  •  سرطان الغدة الدرقية والذي نادرًا ما يتسبب في إلحاق الحنجرة بضرر وألم قد يصل للحاجة إلى استئصال الحنجرة سواء جزئي أو كلى.

استئصال الحنجرة الكلى أو الجزئي

استئصال الحنجرة:  يقصد به إزالة الحنجرة سواء بشكل جزئي أو بشكل كلى، وبذلك يتم فصل مجرى الهواء والتنفس عن الفم والأنف والمرىء ويتم التنفس من خلال فتحة فى الرقبة تسمى ستوما يقوم بها الطبيب فى الرقبة خصيصًا من أجل التنفس.

عملية استئصال الحنجرة يقوم فيها الجراح بعمل فتحة فى منتصف العنق واستئصال وإزالة الحنجرة بشكل كامل وإزالة البلعوم حيث يقوم الطبيب الجراح بعمل فتحة صغيرة في الرقبة، ويقوم بعد ذلك باستخدام بعض المواد المخصصة لسد هذه الفتحة.

أو يقوم الطبيب باستئصال جزئي للحنجرة حيث يتم استئصال الأنسجة المسرطنة داخل الحلق والأنسجة المريضة فقط.

ماذا يحدث عند استئصال الحنجرة

يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بالتأكد من حاجتك للعملية وذلك بأخذ عينة نسيج من الحنجرة ليتعرف على مدى وصول السرطان للأنسجة، بعد أن يتأكد أن الأدوية والعلاج ليس له نتيجة على تحسن صحة المريض، مما يدفع الطبيب إلى اتخاذ قرار الجراحة، ويحدد إن كان الاستئصال جزئي أم كلى حسب حالتك الصحية.

يقوم الطبيب قبل اتخاذ إجراء الجراحة بسؤال المريض والاستفسار منه على الألم منذ متى وأنت تعاني من ألم الحنجرة؟ ما الأدوية التي تناولتها من أجل العلاج؟ وما الأدوية التي تتناولها حاليًا؟ فمثلًا إن كنت تتناول الأسبرين فسوف يقوم الطبيب بمنعك من تناوله حتى لا يتسبب بسيولة الدم وإحداث نزيف بعد العملية.

التجهيز للعملية: يقوم الطبيب بعمل تحليل دم وبول واتخاذ صور أشعة سينية للصدر ورسم قلب، ثم يقوم بعمل فحوصات طبية، من ضمنها التصوير الإشعاعي للحنجرة وأوضاعها والاطمئنان على الصحة العامة للمريض، إلى جانب تحليل الدم، وقد يتم استئصال الحنجرة وجزء من البلعوم والغدد الليمفاوية أيضًا.

ما بعد عملية استئصال الحنجرة

يظل المريض مدة يومان فى غرفة العناية المركزة حيث يتم مراقبة معدل ضغط الدم ومستوى النبض القلبي والتنفس، وغيرهم من الأمور الحيوية.

بعدها يظل المريض مدة ١٠ أيام حتى يتماثل التعافى ويتم الرعاية له، فيشعر المريض بألم في الرقبة وحدوث تورم ولكنه سيأخذ فترة قليلة وتتعافى منه.

يتم تغذية المريض عن طريق أنبوب تغذية يمتد من الأنف ليصل إلى المعدة، وقد يضع الطبيب أنبوب في الأنف يعمل على سحب أى دماء زائدة قد تتسبب فى حدوث نزيف.

يمكن للمريض التحدث من خلال وسائل مختلفة مثل الحنجرة الإلكترونية، أو التحدث عبر المرىء، أو استخدام صمام جراحى، وذلك بعد مناقشة الطبيب ورؤيته فى ضوء حالة المريض.

يتناول المريض مضاد حيوي ومسكنات للألم وذلك فى فترة العلاج بعد العملية، ويمكن القيام بعمل عملية جراحية ترميمية للحنجرة وذلك بعد أن يتم التعافى والشفاء.

خيارات ما بعد عملية استئصال الحنجرة

هناك بعض الخيارات التي قد يلجأ لها الطبيب بعد الجراحة، وتشمل:

  • الكلام المريئي:

يقوم المريض بنفسه بتعلم طريقة الكلام المريئي، وذلك من خلال حقن الهواء داخل المريء، ثم تحدث الذبذبات فيخرج الصوت ويكون صوت قريب من الصوت الطبيعي له ولكنه منخفض شديد، ويصعب تعلم هذه الطريقة.

  • الحنجرة الإلكترونية:

يتم استخدام جهاز الحنجرة الإلكترونية والذي يوضع عند الخد أو على الحلق ويقوم المريض بالضغط عليه فتدخل الذبذبات ويصدر الصوت ولكنه صوت شبه الإنسان الآلي وهذا الجهاز غالي الثمن لكنه سهل الاستخدام ويخرج صوت عالي.

  • الصمام:

يقوم الطبيب بعمل فتحة فى الحلق ليوصل المريء والقصبة الهوائية وخلال أيام يمكن إصدار الصوت من خلال سد المريض فتحة الصمام بيده حتى يحدث الذبذبات ويصدر الصوت، وغالبًا ما يصنع الصمام من البلاستيك أو السيليكون ويصل مدته ل٦ أشهر، وتختلف مدة استخدامه على حسب نوعيته، ولكن يجب تنظيفه بشكل مستمر.

وعليك بالمتابعة مع أخصائي تخاطب.

مضاعفات عملية استئصال الحنجرة أو مخاطر استئصال الحنجرة

هناك بعض المضاعفات التي قد تحدث نتيجة للجراحة، وتشمل:

  • حدوث تورم في الجلد.

  • حدوث تورم مصلي.

  • حدوث تورم دموي.

  • حدوث حالة الناسور البلعومى.

  • حدوث تضييق فى الفغر.

  • التهاب الجرح.

  • التهاب الشعب الهوائية حيث تنفس هواء بارد وليس دافىء ونقي كما فى السابق.

  • ضعف حاسة الشم.

  • ضعف حاسة التذوق.

  • التعرض إلى الضغط النفسي حيث مهم جدا عملية التكيف مع الوضع الجديد لمن قام بالعملية.

  • حدوث التلوث بالفتحة التي توجد بالرقبة (ستوما)

  • غالبا النساء التى تقوم بعملية استئصال الحنجرة يحدث لها تغير فى الصوت فيصبح صوت خشن كصوت الرجال.

مدة عملية استئصال الحنجرة

تستغرق مدة عملية استئصال الحنجرة من خمس ساعات إلى تسع ساعات، يظل المريض بعدها فى نفس غرفة العمليات، ثم ينتقل إلى غرفة العناية المركزة لمدة ٤٨ ساعة، قبل أن ينتقل لغرفة أخرى مجهزة ويظل فى المستشفى لمدة ١٥ يوم على الأقل للتأكد من سلامته.

التغذية بعد عملية استئصال الحنجرة

  • يوضع للمريض أنبوب للتغذية وذلك من خلال أنفه ليمتد حتى المعدة ويتم تغذيته بأغذية معينة توضع فى المحاليل الطبية.

  • أحيانًا تصعب عملية البلع لذلك بعد القيام بالعملية بفترة عليك بتناول الطعام ببطء والتأكد من مضغه حتى لا يتجمع فى البلعوم، وبعد التعافي من العملية بفترة عليك بالتوازن فى أنواع الأطعمة المقدمة لك حيث تجنب السكريات والدهون والملح.

  • نصائح للمصابين بألم فى الحنجرة أو نصائح للتعايش بعد استئصال الحنجرة

يوجد مجموعة من النصائح التي قد تساعدك على التكيف بعد الجراحة، وتشمل الآتي:

  • تجنب ممارسة السباحة، وابتعد عن دخول الماء في الستوما (فتحة الرقبة) وذلك باستخدام قطعة من البلاستيك المخصصة لها، فكن حذرا أثناء الاستحمام.

  • توقف عن التدخين.

  • تجنب الأملاح  والسكريات والأطعمة ذات الدهون.

  • إذا كنتي إمرأة حامل فأنصحك بالولادة القيصرية لصعوبة الولادة الطبيعية لديك فهى تحتاج لقوة التحمل والتنفس مع الطبيب.

  • وبذلك تكون قد تعرفت على كل ما يخص عملية استئصال الحنجرة، لذا لا تغفل النصائح السابقة، واحرص على التأهيل النفسي بعد العملية حتى تستطيع التأقلم مع الوضع الجديد.

الأخبار المتعلقة

تعرف على أنواع سرطان المخ ومراحله المختلفة
تعرف على أنواع سرطان المخ ومراحله المختلفة

المخ هو العامل الأساسي والمهم في جسم الإنسان لأنه المسئول عن جميع الأجهزة التي ت...

نقص الصفائح الدموية.. أسبابه وأعراضه وكيفية العلاج
نقص الصفائح الدموية.. أسبابه وأعراضه وكيفية العلاج

 الصفائح الدموية هي خلايا دموية عديمة اللون، وهي أصغر الخلايا الدموية في ال...

سرطان القولون.. أسبابه وأعراضه وكيفية الوقاية منه
سرطان القولون.. أسبابه وأعراضه وكيفية الوقاية منه

سرطان القولون سرطان القولون هو أحد أنواع السرطان ويعرف أيضا بسرطان الأمعاء ال...

اعرف لماذا يطلق على البروكلي "الغذاء الخارق"
اعرف لماذا يطلق على البروكلي "الغذاء الخارق"

الخضروات لها فوائد عديدة لصحة الإنسان، والبروكلي هو أحد أهم الخضروات. وفى الل...

ما هي اضرار الليمون على الحامل وعلى الكلى؟
ما هي اضرار الليمون على الحامل وعلى الكلى؟

الليمون يعتبر أحد الفواكه الحمضية، له فوائد كثيرة على الجسم، ولكن أيضا في حالة ا...

ما هي سعفة الرأس؟
ما هي سعفة الرأس؟

سعفة الراس هي عدوى فطرية تحدث في فروة الرأس والشعر. وتختلف أعراض سعفة الراس الا...

اعرف جسمك.. مراحل الإنجاب وكيف يلتقي الحيوان المنوي مع البويضة
اعرف جسمك.. مراحل الإنجاب وكيف يلتقي الحيوان المنوي مع البويضة

  يجهل الكثيرون مراحل الإنجاب وكيف تتم؛ فالبعض يظن بعد ولادة الطفل بأربع...

العلاقة بين ضغط العين والصداع
العلاقة بين ضغط العين والصداع

أحيانا كثيرة يشعر الشخص بصداع شديد وقد يلازم الشعور بالصداع الشعور أيضا بتعب الع...

استشير طبيب مجانا