طبيبى أون لاين

لمعرفة المزيد عن فيروس كورونا المستجد إضغط هنا

1
4231 0

كيف أعرف أن الحمل خارج الرحم وما أسبابه وعلاجه؟

بواسطة طبيبى اون لاين الإثنين، ٢٤ يونيو ٢٠١٩

الحمل خارج الرحم ليس بحالة طبيعية. 

الحمل الطبيعي هو انغراس البويضة التي تم تخصيبها داخل الغشاء المبطن للرحم أما إذا تم انغراسها خارجه فيعد الحمل في هذه الحالة حمل خارج الرحم. وللحمل خارج الرحم أنواع هي كالتالي:

  •  الحمل الأنبوبي:

عندما تستقر البويضة المخصبة في "قناة فالوب".

  • الحمل الغير أنبوبي:

عندما تستقر البويضة في عنق الرحم أو تجويف البطن أو المبيض.

كم يستمر الحمل خارج الرحم؟

في حالات نادرة جداً يستمر الجنين في النمو خارج الرحم وتتم الولادة عن طريق عملية فتح البطن.

لكنها حالات نادرة لا يجب الاعتماد عليها إذ أن استمرار الحمل خارج الرحم قد ينمو إلى أن يكتمل الجنين ولكن الولادة ستكون في غاية الصعوبة

فيكون على الطبيب استئصال الأجزاء الملتصقة بجسم الأم فينتج  نزيف مما يصعب انقاذ الأم ويسبب الوفاة.

وكلما كان الانتباه إلى أعراض الحمل خارج الرحم مبكراً, كان العلاج أسهل. 

 كيف أعرف أن الحمل خارج الرحم؟

لمعرفة إن كان الحمل طبيعياً أم لا يجب أن تعرف الحامل الأسباب والأعراض للتخلص من الحمل قبل نمو الجنين.

متى تبدأ أعراض الحمل خارج الرحم بالظهور؟

تظهر الأعراض غالباً ما بين الشهرين الرابع والخامس.

أعراض الحمل خارج الرحم:

  • اصابه الحامل بغثيان لدرجة حدوث هزال للجسم.
  • نزول بعض قطرات الدم من المرأة أثناء الحمل.
  • شعور الحامل بألم شديد في الأكتاف والرقبة أو المستقيم.
  • حدوث ألم حاد على جانب واحد من منطقه الحوض ثم انتشار الألم فى منطقه الحوض والبطن وحدوث نزيف مهبلي. 
  • شعور المرأة بألام شديدة عند التبول.
  • عدم الشعور بالراحة وشعور بالألم.
  • شعور المرأة بالقيء وسوء المزاج وتدهور الحالة النفسية. وفي بعض الأحيان يحدث اضطراب بصري وفقدان في الوعي وتعرق.
  • حدوث إسهال وعسر في الإخراج. 
  • حدوث تغير واضح فى حجم الرحم، غير ملائم نهائياً مع فتره الحمل وذلك لأن الحمل داخل الرحم له حجم مختلف عن حجم الحمل خارج الرحم.
  • تصاب المرأة بتضخم في حجم الثدي ويعتقد البعض أنها حالة عادية نتيجة الحمل ولكن في الغالب يكون الحمل خارج الرحم هو السبب.

هل يظهر الحمل خارج الرحم في تحليل الدم؟ هل يتضاعف هرمون الحمل في الحمل خارج الرحم؟ هل يرتفع هرمون الحمل إذا كان الحمل خارج الرحم؟

هناك بالفعل علاقة بين الحمل خارج الرحم وهرمون الحمل الموجود في الدم.

أعراض الحمل خارج الرحم وهرمون الحمل:

  • بمجرد انتباه الحامل إلى الأعراض المذكورة يجب أن تجري الفحوصات اللازمة فوراً على أن تبدأ بعمل اختبار الدم لتتبين معدل هرمون الحمل على أن يتم تكرار الاختبار بعد يومين للاطمئنان.
  • عموماً يجب أن يتضاعف هرمون الحمل بعد يومين وفي حالة حدوث العكس إذن هناك مشكلة. لذا يُتبع تحليل الدم بفحوصات أخرى وهي كالتالي:

الفحوصات اللازمة للكشف عن الحمل خارج الرحم 

  • عمل الموجات الصوتية (السونار) فهي تظهر لنا إذا كان الحمل طبيعي أم خارج الرحم. وذلك بعد ست أسابيع من آخر حيض.
  • يقوم الطبيب بفحص الحوض للتأكد من حجم الرحم.
  • ويمكن الكشف عن الحمل بالموجات فوق الصوتية لأن تقنية التصوير تعطي تأكيداً بصرياً على مكان استقرار البويضة المخصبة.
  • عمل منظار بطن جراحي للكشف عن حدوث عمل خارج الرحم.

أسباب الحمل خارج الرحم

  • قيام المرأة بإجراء عمليات جراحيه سابقة في قناة فالوب. 
  • اصابة منطقه الحوض نتيجة عدوى معينه مثل الكلاميديا أو السيلان 
  • استخدام المرأة لبعض وسائل منع الحمل على سبيل المثال اللولب الذى قد يكون سببا رئيسيا للحمل خارج الرحم وأيضا حبوب منع الحمل تؤدى لظهور نفس المشكلة. 
  • إجراء جراحة فى منطقه الحوض أو تناول بعض أدويه الخصوبة.
  • تعرض المرأة لبعض المواد الكيميائية مثل مواد التنظيف. 
  • إجراء عمليه ربط الأنابيب لكي تقوم المرأة بمنع الحمل. 
  • حدوث تمزق لقناه فالوب أو التهابها. 
  • حدوث الحمل للمرأة في سن متأخر كالأربعين. 
  • وجود اضطرابات هرمونيه لدى المرأة.
  • وجود بعض الالتصاقات حول الأنابيب.
  • عمل إجراء بعض العمليات القديمة داخل البطن مثل عملية المرارة أو عمليه استئصال الزائدة. 
  •  حدوث حمل سابق خارج الرحم والتخلص منه قد يؤدى أيضا لحدوث حمل أخر خارج الرحم. 
  • التدخين قد يؤدى لحدوث حمل خارج الرحم. 
  • الاصابة بمرض بطانة الرحم الهاجر. 
  • تتكون قناة فالوب من أهداب تقوم بتوصيل البويضة المخصبة إلى داخل الرحم, ووجود مرض ما بقناة فالوب قد يؤدي إلى الحمل خارج الرحم.
  • التهابات الحوض المزمنة.
  • بعض العيوب الخلقية التي تكون في قناة فالوب. 
  • عند وجود تاريخ عائلي من الحمل خارج الرحم.

علاج الحمل خارج الرحم.

 تتنوع طرق علاج الحمل خارج الرحم بحسب الحالة التي وصل إليها الحمل ووقت اكتشافه من بداية الحمل:

  • إجراء عمليه جراحية طارئه ويتم اللجوء لهذه العملية حينما تتمزق قناة فالوب وتصاب المرأة بنزيف شديد فتتم عمليه الجراحة من خلال شد في البطن ليتم التخلص من قناة فالوب
  • وقد ينجح في بعض الأوقات إصلاح قناه فالوب ولكن معظم الأطباء يلجئون إلى إزالة الأنبوب المتمزق. ويتم اللجوء إلى هذه العملية إذا كان اكتشاف الحمل خارج الرحم قد حدث متأخراً.
  • في مرحلة مبكرة من الحمل خارج الرحم يتم استخدام حقن "الميثوتريكسات" وتقوم هذه الحقن بوقف نمو خلايا الجنين وإزالتها.
  • إجراء جراحة عن طريق استخدام المنظار ويتم ذلك من خلال عمل فتحة صغيرة في منطقه البطن.
  • استخدام بعض الأدوية التي يصفها الطبيب كي يتم التخلص من الحمل خارج الرحم وذلك يتم حينما يتم اكتشاف حالة الحمل خارج الرحم مبكراً مما يغني عن القيام بعمليه جراحيه. 
  • العلاج عن طريق الحقن الكيميائي.

كيفية الوقاية من الحمل خارج الرحم 

لا نستطيع منع حدوث حمل خارج الرحم ولكننا وبالتأكيد نستطيع حمايه أنفسنا من أي مضاعفات قد تحدث بسببه والحفاظ على صحتنا ومتابعة الأسباب التي قد تؤدي لحدوثه ويمكن ذلك من خلال :

  • معالجة أى التهابات تنمو في منطقه الحوض مثل الكلاميديا والسيلان. 
  • إجراء جميع الفحوصات اللازمة كفحوصات المبايض. 
  • إجراء الاختبارات المعملية والأشعة باكراً للوقاية من حدوث أي حمل خارج الرحم. 
  • استشارة الطبيب عند حدوث أي حمل أو قبله. 
  • الإقلاع عن التدخين.
  • معالجة العدوى التي تسبب انسداد قناه فالوب.

التدابير اللازمة بعد إزالة الرحم الأنبوبي

  • بعد اجراء العملية الجراحية الخاصة بإزالة الحمل الملتصق بقناة فالوب
  •  في بعض الأحيان يحدث نجاة جزء من الأنسجة التي تم استئصالها في العملية الجراحية فيستمر هذا الجزء في النمو حيث يكون داخل في أعماق قناة فالوب.
  • لذا يُنصح بمتابعة معدلات هرمون " HCG" للتيقن من انخفاض مستوى الهرمون في الدم.

الأخبار المتعلقة

دلالة لون دم الحيض وقوامه في الدورة الشهرية
دلالة لون دم الحيض وقوامه في الدورة الشهرية

  تمر أغلب الفتيات اللاتي وصلن لسن البلوغ بفترة الطمث التي تعرف بالحيض و...

كيف أعرف أن الحمل خارج الرحم وما أسبابه وعلاجه؟
كيف أعرف أن الحمل خارج الرحم وما أسبابه وعلاجه؟

الحمل خارج الرحم ليس بحالة طبيعية.  الحمل الطبيعي هو انغراس البويضة التي...

ربط عنق الرحم
ربط عنق الرحم

ما هو ربط عنق الرحم؟  يطلق عليه أيضاً اسم تطويق عنق الرحم، وهو إجراء جرا...

هبات الحرارة عند النساء.. ما أسبابها ومتي تنتهي؟
هبات الحرارة عند النساء.. ما أسبابها ومتي تنتهي؟

هبات الحرارة بشكل عام هي عبارة عن الشعور المفاجئ بالدفء الزائد عن الحد، وتغزو ال...

ما هي أسباب وجود صديد البول عند الحامل وما هو علاجه؟
ما هي أسباب وجود صديد البول عند الحامل وما هو علاجه؟

المرأة الحامل يحدث لها عدة تغيرات جسدية بسبب الحمل، ولكن يكون مشكلة عندما تصاب ب...

الإجهاض وأنواعه.. أسباب موت الجنين وضرورة الكشف المبكر
الإجهاض وأنواعه.. أسباب موت الجنين وضرورة الكشف المبكر

الإجهاض: هو انتهاء الحمل سواء كان في الأشهر الثلاثة الأولى أو في الأسبوع الثا...

سرطان الثدي عند المرأة.. الأسباب والأعراض
سرطان الثدي عند المرأة.. الأسباب والأعراض

أنت قوية لمواجهة سرطان الثدي هو السرطان الأكثر شيوعا لدى النساء ويسجل في...

30 فائدة من الكيوي للمرأة.. وتحذيرات للحامل
30 فائدة من الكيوي للمرأة.. وتحذيرات للحامل

الكيوي من الفواكه الغنية بالعناصر الغذائية المفيدة، وتعد من أهم مصادر التغذية ال...

استشير طبيب